Раннюю фазу ВИЧ – инфекции характеризует содержание CD4+- клеток свыше 500 в 1 мкл. Среди клинических проявлений болезни наиболее характерна лимфаденопатия. У больных выявляются увеличенные затылочные, заднешейные, аксилярные, надключичные, кубитальные лимфоузлы, которые в норме не пальпируются. Увеличиваются периаортальные и медиастинальные лимфатические узлы. Значительное увеличение группы торакальных или абдоминальных лимфоузлов обычно свидетельствует о присоединении оппортунистической инфекции, распространенном туберкулезе, атипическом микобактериозе, гистоплазмозе или лимфоме. Ниже в таблице приведены наиболее типичные причины лимфаденопатии у человека.
Заболевание
Методы выявления
Бактериальные инфекции
сифилис
серологические
бруцеллез
серологические
Вирусные инфекции
инфекционный мононуклеоз
серологические, ПЦР
ЦМВ – инфекция
серологические, ПЦР
краснуха
серологические
ВИЧ – инфекция
серологические, ПЦР
Протозойные инфекции
токсоплазмоз
серологические
Опухоли
лейкоз
гемограмма, миелограмма
лимфомы
биопсия лимфоузлов
Прочие заболевания
саркоидоз
клинические признаки
?
Дерматологические признаки болезни в этот период довольно часто проявляются в виде себореи, псориаза, ихтиоза, эозинофильного фолликулита, распространенной чесотки.
Оральная патология встречается у больных редко (у 2 – 5 %). Она протекает в виде афтозного стоматита, лейкоплакии, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, поражений вирусом простого герпеса. Продукция в ранней фазе болезни вирионов в количествах от 100 млн. до 1 биллиона указывает на необходимость проведения противоретровирусной терапии, так как ее отсутствие ведет к прогрессирующему снижению количества CD4+- клеток в крови.
