Удаление тазовых лимфоузлов
  Вторник, 06.12.2016, 22:49
Приветствую Вас Гость | RSS
 
Мой сайт
Главная | Регистрация | Вход
Меню сайта

Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 3

Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Форма входа

Главная » 2013 » Март » 3 » Удаление тазовых лимфоузлов
05:57
 

Удаление тазовых лимфоузлов

Фиброзно-жировые ткани вокруг наружных подвздошных сосудов разъединяются тупым и ос­трым путем, причем крупные лимфатические протоки следует предварительно каутеризировать, а уже потом пересекать (рис. 7.46). Кнутри от подвздош­ной артерии определяется подвздошная вена в виде спавшегося образования, что является результатом повышенного внутрибрюшного давления вслед­ствие пневмоперитонеума.

Возможен дополнительный доступ к запирательным лимфоузлам, обеспечивающий более точное их выделение. Для этого надо отвести наружные подвздошные сосуды к центру (рис. 7.48Б). Ткани с лимфоузлами остро и тупо отсепаровываются в заднем направлении к внутренним подвздошным сосудам.

Определяется положение внутренних подвздош­ных сосудов (рис. 7.49). Внутренние подвздошные лимфоузлы расположены на удалении друг от дру­га. Для их тщательного и полного удаления ветви внутренних подвздошных сосудов могут быть пе­ресечены. Чтобы защитить нижний отдел моче­точника, его следует отвести к центру.

Выделенные и отсеченные ткани с лимфоузла­ми фиксируются большими ложкообразными зах­ватами и извлекаются наружу через надлонный порт (рис. 7.50). Для предотвращения скопления лимфы и образования лимфоцеле брюшину мож­но оставлять открытой.


назад далее

Просмотров: 269 | Добавил: wilizabe | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Поиск

Календарь
«  Март 2013  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив записей

Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz


  • Copyright MyCorp © 2016

    Бесплатный конструктор сайтов - uCoz